テネシー州メンフィス — 感謝祭が近づくにつれ、多くの人が新型コロナウイルスの迅速検査を受けようと急いでいます。結果が得られれば、大家族と過ごすことになるかもしれません。
ただし、WREG は、検査結果が陰性であっても、その人が COVID-19 に感染していないことを意味しないことを理解しています。これが、リスクのある高齢者への使用を含め、一部の人々がこれらの検査に疑問を呈する理由の 1 つです。
製造業者は、全国および中南部の介護施設に送られる迅速な COVID-19 テストは、迅速で信頼性が高く、使いやすいと説明しています。場合によってはわずか 15 分で「生の」結果が得られるため、介護施設は検査結果を待つ必要がありません。
メディケアおよびメディケイド サービス センターは、全国の 13,850 の介護施設に迅速なポイント オブ ケア検査キットを配布しました。
CMS は、シェルビー郡などのホットスポットから始めて、夏と秋に 3 回にわたってポイント オブ ケア テスト キットを配布しました。
CMS は、テストをアーカンソー州、ミシシッピ州、テネシー州の 700 を超える老人ホームに送りました。WREG は、リストに 300 以上のテネシー州の施設を見つけました。そのうち 27 施設はメンフィスにあります。以下はテストスイートを配布しているサイトです。
迅速なテストは時間を節約し、命を救う可能性があります。しかし、一部の人々は、連邦政府が最も脆弱な人々に提供する種類のテストでは十分な保護が提供されないと主張しています.
「ゆっくりと近づいているように見えますが、まだそこにはいません」と、元政府の長期介護検査官であり、現在は家族のためのより良いケアと呼ばれる非営利の監視機関を運営しているブライアン・リーは言いました.
「現在、介護施設で行われている検査は、抗原によるエラー検査のみです。ウイルスに感染しているかどうかに関係なく、症状のある人だけを特定します」と彼は言いました。ヴァンダービルト大学医療センターの感染症部門のディレクターであるデビッド・アロノフは、さまざまな種類の検査についてWREGに説明しました.
アロノフ氏は次のように述べています。
分子と抗原は、アクティブな感染を診断および検出できます。抗体検査は、以前の曝露を明らかにすることができます。
「現在、感染症のゴールド スタンダード検査は、実際には分子検査です」と、Aronov 博士は述べています。
「彼らは、私たちの分泌物から非常に少量のこの遺伝的 RNA 物質を検出することができます。彼らの利点は、彼らが非常に敏感であるため、非常に低いレベルの遺伝物質を見つける可能性が高いことです。」
「たとえば、COVID-19 から回復して感染性がなくなった後、分子検査で何週間も陽性に合格する可能性があります」と Aronoff 氏は述べています。
「抗原検査の利点は、比較的安価に製造できることです。また、尿妊娠検査に少し似ており、非常に高速です。彼らはほぼ同じくらい速く、私たちがケアポイントと呼んでいるもので行うことができます」とアロノフは言いました.
ただし、抗原検査は分子検査ほど感度が高くなく、検査で陽性になるにはより多くのウイルスが必要です。
彼は、「その人が実際に感染しているという疑いがたくさんある場合、陽性の検査を確認するための分子検査は非常に役立つでしょう.」
この検査を使用する老人ホームの場合、米国疾病予防管理センターは、POC 抗原検査が陰性であることを推定と見なすことを推奨しています。
CMS の広報担当者は、WREG に送信された電子メールで次のように述べています。有病率が高い地域または既知の危険因子を持つ患者の場合、抗原検査陽性の結果は検証可能と見なされ、診断目的に使用されます。有病率が高い地域では、陰性結果を確認するために別の形式の検査が推奨されます。」あるメーカーのファクト シートには、次のようにも書かれています。処理。"
「彼らは、詳細、精度、結果の妥当性、信頼性、テスト マシンでのこれらの結果を読み、それらがどのように機能するかを本当に理解してから、正しいマシンと正しいテストを提供する必要があります」と Lee 氏は言います。「これらの養護施設では、いまだにあまりにも多くの感染と死亡が見られます。私たちが十分でない場合、罪のない命が失われています。」
シェルビー郡では、パンデミックが始まって以来、長期介護施設で 50 件以上のアウトブレイクが発生しています。
取り残された親族と話をしたところ、特に今年初めに訪問が中止されたとき、彼らは死がどのように起こったのか疑問に思いました.
カーロックの叔母であるシャーリー・ゲートウッドはダウン症でしたが、COVID-19 で亡くなりました。彼女はグレースランド リハビリテーション アンド ケア センターの居住者です。
「なぜ私たちはますます多くのクラスターを受け取り続けるのでしょうか?スタッフ以外は誰も入れないとき」とカーロックは尋ねた。
グレースランドでは、20 人が死亡し (11 月 23 日の週の新たな死亡者数を含む)、134 人の居住者と 74 人のスタッフが陽性反応を示しました。11 月 24 日火曜日にシェルビー郡保健局が発行した日報では、グレースランドの感染した従業員の数は 12 人増加しました。
アクティブなシェルビー郡の施設群では、500 人近くの従業員が感染しており、この数は最近増加しています。
現在の連邦政府のガイドラインでは、介護施設に居住者に症状や集団感染の検査を義務付けています。
スタッフの検査は郡の陽性率に依存し、11 月 14 日の週の時点で、シェルビー郡の陽性率は 11% でした。
シェルビー郡保健局の疫学ディレクターであるデビッド・スウェットは、労働者が無意識のうちに老人ホームなどの環境にウイルスを持ち込んだ方法を説明しました.
「通常、そこで働く人々は、実際には生物をセットアップするために施設に来る人々です。そして、施設に導入されると拡散します。しかし、COVID-19 では、通常 2 日以内に落ち始めるため、潜行性であることを忘れないでください。症状が現れる前にコロナウイルスを排出します」とスウィートは言いました.
「そして、このウイルスはインフルエンザの3倍の感染力があります。だから拡散しやすい。ただし、徴候や症状がなく、検査の合間にいる場合は、間違いなく誤ってウイルスを環境に持ち込んでしまいます。」
WREG は次のように尋ねました。
汗は、誰もが最善を尽くすと言います。「彼らは病気の人を排除します。彼らは、陽性反応を示した人を除外します。従業員をテストして、これらのことをできるだけ早く見つけようとすることがよくありますが、それは非常に困難です。」
これが、患者を封じ込めるためには、老人ホームのような環境で実施される検査のタイプがより重要であるとリーが言う理由です。
「命は尊すぎる。愛する人が COVID に感染して死亡すると、元に戻すことはできません。したがって、今すぐナーシングホームで正しい検査を受けるのが最善です」とリーは言いました.
市場には分子迅速検査があります。実際、5分以内に結果が出せるという主張があります。
アロノフ氏は、このテストの利点は、テストの速度と感度の高さにあると述べています。ただし、欠点は、アクセスが難しく、一部の人にとってはより多くの費用がかかる可能性があることです.
介護施設に提供される検査キットは使い捨てです。私たちはCMSに、ナーシングホームのテストがどれくらい早く終わると予想し、その後どのように支払うと予想するかを尋ねました.
広報担当者は次のように述べています。器具と検査の最初の発送後、養護施設はメーカーまたは医療機器の販売業者から直接独自の検査を購入する責任があります。」
今年初め、テネシー州は老人ホームの検査費用を払い戻しました。資金調達は 2020 年 10 月 1 日に終了しました。
WREG はいくつかの地域の介護施設に連絡を取り、CMS から迅速かつ即時の検査キットを受け取りましたが、問い合わせに対する回答はまだありません。
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投稿時間: 2021 年 6 月 28 日