疫学者は、世界中で 1 億 6000 万人以上が COVID-19 から回復したと推定しています

疫学者は、世界中で 1 億 6000 万人以上が COVID-19 から回復したと推定しています。回復した人は、感染、病気、または死亡を繰り返す頻度が驚くほど低い.以前の感染に対するこの免疫は、現在ワクチンを持っていない多くの人々を保護します.
今月初め、世界保健機関は、COVID-19 から回復したほとんどの人が強力な防御免疫反応を示すという科学的最新情報を発表しました。重要なことに、彼らは、感染から4週間以内に、COVID-19から回復した人の90%から99%が検出可能な中和抗体を生成すると結論付けました.さらに、彼らは、症例を観察するための限られた時間を考慮して、免疫応答は感染後少なくとも6〜8か月間は強いままであると結論付けました.
この更新は、2021 年 1 月の NIH の報告を反映しています。COVID-19 から回復した人の 95% 以上は、感染後最大 8 か月間、ウイルスの永続的な記憶を持つ免疫応答を持っています。国立衛生研究所はさらに、これらの調査結果は、ワクチン接種を受けた人々が同様の永続的な免疫を獲得するという「希望を提供する」と指摘しました.
ではなぜ、自然免疫を無視しながら、集団免疫を達成するという目標、旅行、公的または私的な活動、またはマスクの使用のチェックにおいて、ワクチンによる免疫にそれほど注意を払うのでしょうか?自然免疫を持っている人も「通常の」活動を再開できるはずではありませんか?
多くの科学者は、再感染のリスクが減少し、再感染による入院と死亡率が非常に低いことを発見しました。米国、英国、デンマーク、オーストリア、カタール、および米国海兵隊が実施した約 100 万人を対象とした 6 つの研究では、COVID-19 の再感染の減少は 82% から 95% の範囲でした。オーストリアの研究では、COVID-19 の再感染の頻度により、14,840 人中 5 人 (0.03%) しか入院せず、14,840 人中 1 人 (0.01%) が死亡したこともわかりました。
さらに、1月のNIHの発表後に発表された最新の米国のデータによると、防御抗体は感染後最大10か月持続する可能性があります.
公衆衛生政策立案者が予防接種に対する免疫力を低下させているため、議論は人間の免疫システムの複雑さをほとんど無視してきました。私たちの体内の血液細胞、いわゆる「B細胞とT細胞」がCOVID-19後の細胞性免疫に寄与していることを示す非常に有望な研究報告が数多くあります。SARS-CoV-2 の免疫が、SARS-CoV-1 の免疫など、他の深刻なコロナウイルス感染症の免疫と同様である場合、この保護は少なくとも 17 年間続く可能性があります。しかし、細胞性免疫を測定する検査は複雑で費用がかかるため、入手が難しく、日常的な医療行為や公衆衛生調査での使用が妨げられています。
FDA は多くの抗体検査を承認しています。他の検査と同様に、結果を得るには金銭的コストと時間が必要であり、各検査のパフォーマンスには、陽性抗体が実際に何を表すかという重要な違いがあります。主な違いは、一部の検査は自然感染後に検出される抗体「N」抗体のみを検出する一方で、一部の検査では自然抗体とワクチン誘発抗体「S」抗体を区別できないことです。医師と患者はこれに注意を払い、この検査で実際にどの抗体が測定されるかを確認する必要があります。
先週、5 月 19 日に FDA は、SARS-CoV-2 抗体検査が SARS-CoV-2 ウイルスに曝露され、適応免疫を発達させた可能性がある人々を特定する上で重要な役割を果たしていると述べた公安ニュースレターを発行しました。行動反応、抗体検査は、COVID-19 に対する免疫または防御を決定するために使用すべきではありません。Ok？
メッセージに注意を払うことは重要ですが、紛らわしいです。FDAは警告にデータを提供せず、警告を受けた人々に、COVID-19に対する免疫または保護を決定するために抗体検査を使用すべきではない理由がわからないままにしました.FDA の声明は、抗体検査は抗体検査の経験のある人が使用すべきであると述べています。助け無し。
COVID-19 に対する連邦政府の対応の多くの側面と同様に、FDA のコメントは科学に遅れをとっています。COVID-19 から回復した人の 90% から 99% が検出可能な中和抗体を生成することを考えると、医師は正しい検査を使用して人々にリスクを知らせることができます。COVID-19 から回復した人は、再感染、病気、入院、死亡から守ることができる強力な防御免疫を持っていることを患者に伝えることができます。実際、この保護はワクチン誘発免疫と同等かそれ以上です。要約すると、以前の感染から回復した人、または検出可能な抗体を持っている人は、予防接種を受けた人と同様に、保護されていると見なされるべきです.
将来を見据えて、政策立案者は、ワクチン接種と同じ免疫の証拠として、正確で信頼性の高い抗体検査または以前の感染の文書 (以前は陽性の PCR または抗原検査) によって決定される自然免疫を含める必要があります。この免疫は、ワクチン誘発免疫と同じ社会的地位を持つべきです。このようなポリシーは、不安を大幅に軽減し、旅行、活動、家族の訪問などの機会を増やします。更新されたポリシーにより、回復した人は免疫について話すことで回復を祝うことができ、マスクを安全に捨て、顔を見せることができます。予防接種を受けた軍隊に参加します。
Jeffrey Klausner、MD、MPH は、ロサンゼルスの南カリフォルニア大学ケック医科大学の予防医学の臨床教授であり、疾病管理予防センターの元医務官です。Noah Kojima, MD は、カリフォルニア大学ロサンゼルス校の内科医です。
Klausner は試験会社 Curative のメディカル ディレクターであり、Danaher、Roche、Cepheid、Abbott、Phase Scientific の料金を明らかにしました。彼は以前、感染症を検出して治療する新しい方法を研究するために、NIH、CDC、および民間の検査メーカーや製薬会社から資金提供を受けています。
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