Metro Health/University of Michigan Health はオステオパシー教育病院で、毎年ミシガン州西部で 250,000 人以上の患者にサービスを提供しています。
COVID-19 パンデミックが米国を襲う前、Metro Health は過去 2 年間、遠隔医療と遠隔患者モニタリング (RPM) プロバイダーを探していました。チームは、遠隔医療と RPM がヘルスケア サービスの未来になると考えていますが、現在の課題、計画されている目標、およびこれらの課題と目標を満たすために必要な遠隔医療/RPM プラットフォームの概要を説明するのに時間をかけています。
初期の遠隔医療/RPM プログラムは、最近退院した高リスクのうっ血性心不全患者で、再入院や緊急受診などの悪影響のリスクがある患者に焦点を当てていました。これは、入院を 30 日削減するという計画の最初の期待された目標でした。
Metro Health の最高医療情報責任者兼家庭医療責任者である Lance M. Owens 博士は、次のように述べています。
「組織として、私たちは患者と医療提供者の経験に重点を置いているため、ユーザーフレンドリーなプラットフォームが必要です。私たちは、医療提供者と従業員に、これが患者のケアを強化しながら日々の作業負荷を軽減する方法を説明できるようにする必要があります。」
具体的には COVID-19 に関して、ミシガン州では 2020 年 11 月に最初の大規模な症例急増が発生し始めました。
オーエンス氏は次のように回想しています。この急速な増加により、多くの病院がパンデミック中に直面したのと同様の課題に直面しました。」「症例数の増加に伴い、入院患者数も増加しており、病院の病床数に影響を与えています。
「入院数の増加は、ベッドの収容人数を増やすだけでなく、看護率にも影響を与え、看護師は一度に通常よりも多くの患者の世話をする必要があります」と彼は続けた.
「さらに、このパンデミックは、隔離とそれが患者の身体的および精神的健康に及ぼす影響について懸念を引き起こしています。病院に隔離された患者は、この悪影響を経験しています。これは、在宅医療の提供を促進するもう 1 つの要因です。COVID-19患者。」
Metro Health は、ベッド数の制限、待機手術のキャンセル、患者の隔離、人員配置率、従業員の安全など、対処する必要があるいくつかの課題に直面しています。
「この急増が 2020 年の後半に発生したことは幸運であり、COVID-19 の治療をよりよく把握していますが、これらの患者を病院から移送して、患者へのプレッシャーを軽減する必要があることはわかっています。ベッドの容量と人員が揃っています」とオーエンズは言いました。「それが、COVID-19 の外来患者計画が必要であると判断したときです。
「COVID-19 患者に在宅ケアを提供する必要があると判断したら、問題は次のようになります。自宅からの患者の回復を監視するために必要なツールは何ですか?」彼は続けた。「私たちの関連会社である Michigan Medicine が Health Recovery Solutions と提携し、遠隔医療と RPM プラットフォームを使用して COVID-19 患者を退院させ、自宅で監視していることを幸運に思います。」
彼は、Metro Health は、Health Recovery Solutions がそのようなプログラムに必要な技術とツールを備えていることを知っていると付け加えました。
健康 IT 市場には、遠隔医療技術を備えた多くのベンダーが存在します。Healthcare IT News は、これらのベンダーの多くを詳細にリストした特別レポートをリリースしました。これらの詳細なリストにアクセスするには、ここをクリックしてください。
COVID-19 患者を監視するための Metro Health の遠隔医療および RPM プラットフォームには、生体認証と症状の監視、投薬と監視のリマインダー、音声通話と仮想訪問による患者とのコミュニケーション、COVID-19 ケア計画など、いくつかの重要な機能があります。
COVID-19 ケア プランでは、スタッフが患者に送信するリマインダー、症状調査、教育ビデオをカスタマイズして、必要な患者データがすべて確実に収集されるようにすることができます。
「私たちは遠隔医療と RPM プログラムで、Metro Health の COVID-19 患者の約 20 ～ 25% を採用しました」と Owens 氏は述べています。「居住者、集中治療医、またはケア管理チームは、患者の適格性を評価して、特定の適格基準を満たしていることを確認します。たとえば、患者が満たさなければならない基準の 1 つは、家族支援システムや看護スタッフです。
「これらの患者が適格性評価を受けてプログラムに参加すると、退院する前に、バイタルサインの記録方法、症状調査への回答方法、音声通話やビデオ通話への回答方法など、プラットフォームでトレーニングを受けます」と彼は言いました。続ける。「具体的には、患者に体温、血圧、血中酸素レベルを毎日回復させます。」
登録の 1、2、4、7、10 日目に、患者は仮想訪問に参加しました。患者が仮想訪問していない日には、チームから音声通話が届きます。患者が質問や懸念を持っている場合、スタッフはまた、患者がタブレットを介してチームに電話またはテキストを送ることを奨励します.これは、患者のコンプライアンスに大きな影響を与えます。
患者の満足度から始めて、Metro Health は、遠隔医療および RPM プログラムに参加した COVID-19 患者の患者満足度の 95% を記録しました。これは、Metro Health のミッション ステートメントが患者の経験を第一に考えているため、Metro Health の重要な指標です。
遠隔医療プラットフォームに含まれる患者は、プログラムを終了する前に患者満足度調査を完了します。調査には、「遠隔医療計画に満足していますか」という単純な質問に加えて、遠隔医療計画の成功を評価するためにスタッフが使用した質問も含まれていました。
スタッフは患者に次のように尋ねました。および「遠隔医療プランを家族や友人に勧めますか?」「使いやすい設備ですか？」Metro Health の患者体験を評価することは重要です。
「病院で救われた日数については、この数を分析するために多くの指標を使用できます」とオーエンズは言いました.「基本的なレベルから、入院している COVID-19 患者の滞在期間と自宅での COVID-19 患者の遠隔医療プログラムの滞在期間を比較したいと考えています。基本的に、患者ごとに在宅遠隔医療で治療を受けることができ、病院での入院は避けてください。」
最後に、患者のコンプライアンスです。Metro Health では、患者は毎日血圧、血中酸素濃度、体温を記録する必要があります。これらのバイオメトリクスに対する組織の準拠率は 90% に達しており、これは、登録時に患者の 90% が毎日バイオメトリクスを記録していることを意味します。レコーディングはショーの成功に不可欠です。
Owens 氏は次のように結論付けています。「これらの測定値は、入院や緊急治療室への訪問を防ぐために、患者の進行状況を評価し、悪化を特定するのに役立ちます。」
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
投稿時間: Jul-01-2021