脳卒中の症状がある入院患者は、生死を分ける可能性がある脳の損傷を止めるために、専門家による迅速な評価と治療が必要です。しかし、多くの病院には 24 時間体制の脳卒中治療チームがありません。この欠点を補うために、多くのアメリカの病院は、数百マイル離れた場所にいる可能性のある脳卒中の専門家に遠隔医療相談を提供しています.
ハーバード大学医学部ブラバトニク校の研究者と同僚。
この研究は、「JAMA Neurology」で 3 月 1 日にオンラインで公開され、脳卒中患者の予後に関する最初の全国的な分析を表しています。結果は、脳卒中サービスを受けていない同様の病院に通った患者と比較して、脳卒中を評価するために遠隔医療を提供する病院を訪れた人々は、より良いケアを受け、脳卒中を生き残る可能性が高いことを示しました.
この研究で評価された遠隔脳卒中サービスにより、地元の専門知識を持たない病院でも、脳卒中治療を専門とする神経科医と患者をつなぐことができます。ビデオを使用して、リモートの専門家は、脳卒中の症状を持つ個人を仮想的に検査し、放射線検査を確認し、最適な治療オプションについてアドバイスすることができます。
リモート脳卒中評価の使用はますます一般的になっています。テレストロークは現在、米国の病院のほぼ 3 分の 1 で使用されていますが、多くの病院での影響の評価はまだ限られています。
この研究の上級著者であり、HMS のヘルスケア政策と医学の准教授であり、ベス イスラエル ディーコネス医療センターのレジデントである彼は、次のように述べています。
この研究では、研究者は、米国の 1,200 を超える病院で治療を受けた 150,000 人の脳卒中患者の転帰と 30 日生存率を比較しました。彼らの半分は脳卒中カウンセリングを提供し、残りの半分は提供しなかった.
この研究の結果の 1 つは、回復不能な損傷が発生する前に、患者が脳卒中の影響を受けた脳領域への血流を回復できる再灌流療法を受けているかどうかです。
非Bihua病院で治療を受けた患者と比較して、Bihua病院で治療された患者の再灌流療法の相対率は13％高く、30日死亡率の相対率は4％低かった。研究者は、患者数が最も少ない病院と農村部の病院が最大のプラスの利益をもたらすことを発見しました。
筆頭著者でバーモント大学ラナ医科大学助教授のアンドリュー・ウィルコックは、次のように述べています。「HMS ヘルスケア ポリシー リサーチャー。「これらの調査結果は、これらの小規模病院が脳卒中を導入する際に直面する財政的障壁に対処する必要性を強調しています。」
共著者には、HMS の Jessica Richard が含まれます。HMSおよびマサチューセッツ総合病院のリー・シュワムとコリ・ザクリソン。HMS、ハーバード大学陳河公衆衛生学部およびハーバード大学の Jose Zubizarreta。RAND CorpのLori-Uscher-Pines.
この研究は、国立神経疾患研究所および脳卒中 (助成金番号 R01NS111952) によって支援されました。DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
投稿時間: 2021 年 3 月 3 日