科学者は通常、ワクチン接種後に抗体検査をしないように忠告しています。しかし、一部の人にとっては、これは理にかなっています。
何千万人ものアメリカ人がコロナウイルスの予防接種を受けている今、多くの人が知りたいと思っています:私は自分の安全を保つのに十分な抗体を持っていますか?
ほとんどの人にとって、答えはイエスです。これは、抗体検査のための地元のボックス化された文書の流入を止めていません.しかし、検査から信頼できる答えを得るためには、ワクチン接種を受けた人は適切な時期に特定の種類の検査を受ける必要があります。
時期尚早にテストするか、間違った抗体を探すテストに頼る (今日利用できる検査の数が非常に多いことを考えると、これはあまりにも簡単です)。
実際、科学者は、一般のワクチン接種者が抗体検査をまったく受けないことを望んでいます。これは不要だからです。臨床試験では、米国で認可されたワクチンは、ほぼすべての参加者で強力な抗体反応を引き起こしました。
「ほとんどの人は、これについて心配する必要さえありません」とイェール大学の免疫学者である岩崎明子は言いました。
しかし、抗体検査は、免疫系が弱っている人や特定の薬を服用している人にとって不可欠です。この広いカテゴリーには、臓器提供を受けている人、特定の血液がんに苦しんでいる人、ステロイドやその他の抑制免疫システムを服用している何百万人も含まれます.薬を持っている人。これらの人々の大部分は、ワクチン接種後に十分な抗体反応を示さないという証拠が増えています.
検査を受ける必要がある場合、または単に検査を受けたい場合は、適切な検査を受けることが不可欠であると、岩崎医師は次のように述べています。 、人々は、抗体が産生されていないと誤って信じている可能性があります。
パンデミックの初期には、ヌクレオキャプシドまたは N と呼ばれるコロナウイルスタンパク質に対する抗体を見つけることを目的とした多くの商用テストが行われました。これらの抗体は、感染後の血液中に豊富に存在するためです。
しかし、これらの抗体は、ウイルス感染を防ぐために必要な抗体ほど強力ではなく、持続時間もそれほど長くありません。さらに重要なことに、N タンパク質に対する抗体は、米国によって認可されたワクチンによって産生されません。代わりに、これらのワクチンは、ウイルスの表面にある別のタンパク質 (スパイクと呼ばれる) に対する抗体を誘発します。
ワクチンに一度も感染したことがない人がワクチン接種を受けてから、スパイクに対する抗体の代わりに N タンパク質に対する抗体の検査を受けると、手荒れが生じる可能性があります。
2020 年 3 月に Covid-19 で 3 週間入院したマンハッタンの 46 歳の法律ライターである David Lat は、彼の病気と回復のほとんどを Twitter で記録しました。
翌年、ラトル氏は何度も抗体検査を受けました。たとえば、経過観察のために呼吸器専門医や心臓専門医に診てもらったり、血漿を寄付したりしました。彼の抗体レベルは2020年6月に高かったが、その後数か月で着実に低下した.
Rattle は最近、この減少は「私は心配していません」と思い出しました。「自然に消えると言われていますが、前向きな姿勢を保っていてよかったです。」
今年の 3 月 22 日の時点で、Lat 氏は完全に予防接種を受けています。しかし、4月21日に彼の心臓専門医が実施した抗体検査は、かろうじて陽性でした。Rattle 氏は唖然としました。
Rattle 氏は説明を求めて Twitter に目を向けました。ニューヨークのマウント・サイナイにあるアイカーン医科大学の免疫学者であるフロリアン・クラマーは、ラトル氏がどのような検査を行ったかを尋ねた.「それがテストの詳細を見たときです」とラトル氏は言いました。彼は、これがスパイクに対する抗体ではなく、N タンパク質抗体の検査であることに気付きました。
「デフォルトではヌクレオキャプシドしか与えないようです」とラトル氏は語った。「私は別のものを求めることを考えたことはありませんでした。」
今年の 5 月、米国食品医薬品局は、免疫を評価するために抗体検査を使用しないよう勧告しました。この決定は、一部の科学者から批判を集めました。また、検査に関する基本的な情報のみを医療提供者に提供しました。多くの医師は、抗体検査の違いや、これらの検査がウイルスに対する免疫の 1 つの形態のみを測定するだけであるという事実をまだ知りません。
通常利用できる迅速な検査では、はい/いいえの結果が得られ、低レベルの抗体を見逃す可能性があります。Elisa テストと呼ばれる特定のタイプの臨床検査では、スパイクタンパク質抗体の半定量的な推定を行うことができます。
抗体レベルが検出に十分なレベルに上昇するとき、ファイザー-BioNTechまたはモデルナワクチンの2回目の注射後、テストのために少なくとも2週間待つことも重要です.ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンを接種した人の場合、この期間は 4 週間にも及ぶ場合があります。
「これは、検査のタイミング、抗原、および感度です。これらはすべて非常に重要です」と岩崎医師は述べています。
11 月、世界保健機関は、異なる検査の比較を可能にする抗体検査基準を確立しました。「現在、多くの優れた検査があります」とクレイマー博士は言いました。「少しずつ、これらすべての製造業者、それらを運営するこれらすべての場所が、国際的なユニットに適応しつつあります。」
移植外科医でジョンズ・ホプキンス大学の研究者であるドリー・セゲブ博士は、抗体は免疫の一側面に過ぎないと指摘し、「抗体検査では直接測定できない表面下で多くのことが起こっている」と指摘した。身体は依然として、いわゆる細胞性免疫を維持しています。防御者の複雑なネットワークは、侵入者にも反応します。
しかし、ワクチン接種を受けたが免疫システムが弱まっている人にとっては、ウイルスからの保護が本来あるべきものではないことを知っておくと役立つかもしれない.たとえば、抗体レベルが低い移植患者は、テスト結果を使用して、リモートで作業を続ける必要があることを雇用主に納得させることができる場合があります。
ラトル氏は別のテストを求めませんでした。彼の検査結果にもかかわらず、ワクチンが彼の抗体を再び増加させる可能性が高いことを知っているだけで、彼は安心するのに十分です:「私はワクチンが有効であると信じています.」
投稿時間: 2021 年 6 月 23 日