ミズーリ州の学校がCovidの迅速なテストで学んだこと

激動の 2020-21 学年度の初めに、ミズーリ州の当局者は大きな賭けをしました。彼らは、病気の生徒や教職員を迅速に特定することを期待して、州内の K-12 学校向けに約 100 万件の Covid 迅速検査を予約しました。
トランプ政権は 7 億 6000 万ドルを費やして、アボット研究所から 1 億 5000 万の迅速反応抗原検査を購入し、そのうち 175 万がミズーリ州に割り当てられ、州が適切と考える方法でそれらを使用するよう伝えました。約 400 のミズーリ州のチャーターされた私立および公立学区が申請しました。学校関係者へのインタビューと、Kaiser Health News が公的記録の要求に応じて入手した文書に基づいて、限られた供給を考慮して、各人は 1 回しかテストできません。
野心的な計画は最初から精力的でした。テストはめったに使用されません。6 月初旬に更新された州のデータによると、学校は 32,300 のみが使用されたと報告しました。
ミズーリ州の取り組みは、コロナウイルスの高度に拡散するデルタ変異体が発生する前でさえ、K-12 の学校での Covid テストの複雑さへの窓です。
デルタ変異の蔓延により、特にミズーリ州のようなマスク着用に対する嫌悪感が高い州では、子供たち (ほとんどが予防接種を受けていない) を安全に教室に戻す方法について、地域社会が感情的な闘争に陥っています。そしてワクチン接種率の低さ。コースが始まると、学校は、Covid-19 の拡散を制限するために、テストやその他の戦略を再度検討する必要があります。利用可能なテスト キットの数は多くない可能性があります。
ミズーリ州の教育者は、10 月に始まった検査について、感染者を根絶し、教師に安心感を与える祝福だと説明しています。しかし、KHN が入手したインタビューや資料によると、物流上の課題はすぐに明らかになりました。迅速な検査を申請した数十の学校や学区は、それらを管理する医療専門家を 1 人しか挙げていません。最初の迅速なテスト計画は 6 か月で期限切れになるため、当局は大量の注文をためらっています。一部の人々は、テストが不正確な結果をもたらすこと、またはCovidの症状を持つ人々にフィールドテストを実施すると感染が広がる可能性があることを心配しています.
2,800 人の学生と 300 人の教員を擁するチャーター スクールである KIPP セントルイスの事務局長であるケリー ギャレットは、病気の子供たちがキャンパスにいることを「非常に心配している」と語った。11月に小学生が帰ってきました。「緊急」事態のために 120 のテストを予約しています。
カンザスシティのチャーター スクールは、校長のロバート ミルナーを率いて、数十のテストを州に持ち帰ることを望んでいます。彼は次のように述べています。「ミルナー氏は、学校は体温チェック、マスクの着用、物理的な距離の維持、さらにはバスルームのエアドライヤーの撤去などの対策を通じて、Covid-19 を緩和することができたと述べました。さらに、テストのためにコミュニティに「家族を送る他のオプションがあります」。
公立学校の校長であるリンデル・ホイットルは、学区の試験申込書に次のように書いています。私たちは皆のためにこの試験を受けなければなりません。」Iberia RV 地区は、10 月の申請には 100 の迅速検査が必要であり、これは各スタッフ メンバーに 1 つ提供するのに十分です。
昨年、遠隔教育の限界が明らかになったため、当局は学校への復帰を要求しました。マイク・パーソン知事はかつて、子供たちは学校で必然的にウイルスに感染するが、「彼らはそれを克服するだろう」と述べた.現在、デルタバリアントが原因で子供のCovid症例の数が増加したとしても、国のすべての地域で増加しています.フルタイムの教室での授業を再開するというプレッシャーに直面するほど、彼らは直面します。
専門家によると、迅速な抗原検査に多額の投資を行っているにもかかわらず、K-12 の学校では通常、検査が限られています。最近、バイデン政権は、ミズーリ州の 1 億 8,500 万ドルを含む、学校での定期的な Covid スクリーニングを増やすために、米国救済プログラムを通じて 100 億ドルを割り当てました。
ミズーリ州は、試験材料、トレーニング、人員を提供するバイオテクノロジー企業 Ginkgo Bioworks との契約に基づいて、K-12 の学校が無症候性の人々を定期的に検査する計画を策定しています。国務省の保健高齢者サービスのスポークスパーソンであるリサ コックス氏は、8 月中旬の時点で関心を示したのは 19 の機関のみであると述べました。
結果が得られるまでに数日かかるポリメラーゼ連鎖反応技術を使用するCovid検査とは異なり、迅速抗原検査は数分以内に結果を返すことができます。トレードオフ: 調査によると、それらはあまり正確ではありません。
それにもかかわらず、ミズーリ州教師協会の会長であり、ジャクソン高校の教師であるハーリー・ラッセルにとって、迅速なテストは安心であり、彼女は彼らがより早くテストを受けることを望んでいます.彼女の地域であるジャクソン R-2 は 12 月に申請し、学校が再開してから数か月後の 1 月に使用を開始しました。
「タイムラインが難しすぎる。彼女は、Covid-19に感染している可能性があると思われる学生をすぐにテストすることはできないと述べました.「そのうちの何人かは隔離されたばかりです。
「最終的には顔を合わせているので、プロセス全体にある程度の不安があると思います。クラスを中断していません」と、教室でマスクを着用する必要があるラッセルは言いました。「テストは、コントロールできないことをコントロールできるようにするだけです。」
ウェンツビルにあるイマニュエル ルーテル チャーチ & スクールの校長であるアリソン ドラク氏は、この小さな教区学校には、生徒やスタッフの新型コロナウイルス感染症を迅速に検査する方法があると述べましたが、それには工夫が必要です。
「これらのテストがなかったら、非常に多くの子供たちがオンラインで学ばなければならなかったでしょう」と彼女は言いました。郊外にあるセントルイスの学校では、保護者を管理するために保護者を看護師として呼び出さなければならないこともありました。ドラクは駐車場で自分で管理したことさえありました。6月初旬の州のデータによると、学校は200回のテストを受け、132回使用されています。シールドする必要はありません。
KHN が入手した申請書によると、多くの学校がスタッフのみをテストするつもりであると述べています。ミズーリ州は当初、症状のある人にはアボットの迅速検査を使用するよう学校に指示し、検査をさらに制限しました。
検査が制限されている理由のいくつかは、インタビューで悪いことではないと言えます。教育者は、症状のスクリーニングとマスクの着用によって感染を制御していると述べています。現在、ミズーリ州は、症状のある人にもない人にも検査を許可しています。
「K-12 分野では、実際にはそれほど多くのテストはありません」と、ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の小児科教授である Tina Tan 博士は述べています。「さらに重要なことは、子供たちは学校に行く前に症状がないかスクリーニングを受け、症状が現れた場合は検査を受けることです。」
学校の自己報告による州のダッシュボード データによると、6 月初旬の時点で、テストされた少なくとも 64 の学校と学区がテストを実施していません。
KHN が入手したインタビューや資料によると、他の志願者は命令に従わなかったり、受験しないことを決めたりした。
1 つはセントルイス郡のメープルウッド リッチモンド ハイツ エリアで、テストのために人々を学校から遠ざけています。
「抗原検査は良好ですが、いくつかの偽陰性があります」と、学生サービスのディレクターであるビンス・エストラーダは電子メールで述べました.「たとえば、学生がCOVID-19患者と接触しており、学校での抗原検査の結果が陰性だった場合でも、PCR検査を実施するよう求めます。」彼は、検査スペースと看護師の利用可能性も問題であると述べました。
ミズーリ州の Show-Me School-based Health Alliance のエグゼクティブ ディレクターである Molly Ticknor 氏は、次のように述べています。
ミズーリ州北西部のリビングストン郡保健センターの管理者であるシャーリー・ウェルドン氏は、公衆衛生局が郡内の公立および私立学校の職員を検査したと述べました。「これを単独で負担しようとする学校はありません」と彼女は言いました。「彼らは、なんてこった、いいえ。」
登録看護師のウェルドンさんは、一般に迅速な検査を提供するためにいくつかを再注文したものの、学年が終わった後、未使用の検査を「たくさん」返送したと語った。
州保健局のスポークスパーソンであるコックス氏は、8月中旬の時点で、州はK-12学校から139,000件の未使用の検査を回収したと述べました.
コックス氏は、撤回された検査は再配布されると述べた。アボットの迅速抗原検査の保存期間は1年に延長されたが、当局はその数を追跡していない.学校は期限切れの抗原検査の数を州政府に報告する必要はありません。
国務省の初等・中等教育省のスポークスパーソンであるマロリー・マクゴーウィン氏は、「もちろん、いくつかの試験は期限切れになっています」と語った。
保健当局はまた、長期療養施設、病院、刑務所などで迅速な検査を実施しました。8 月中旬の時点で、州は連邦政府から取得した 175 万件の抗原検査のうち 150 万件を配布しています。K-12 の学校で使用されていないテストを考慮した後、8 月 17 日の時点で、州は 131,800 のテストを学校に送付しました。「すぐに明らかになりました」と Cox 氏は言います。
学校が試験に対処できるかどうか尋ねられたとき、McGowan は、そのようなリソースを持つことは「本当の機会」であり、「本当の挑戦」であると述べました.しかし、「地域レベルでは、Covid の合意を支援できる人は非常に限られています」と彼女は言いました。
スタンフォード大学の小児感染症科の責任者であるイボンヌ・マルドナド博士は、学校の新しいコロナウイルス検査が「重大な影響」を与える可能性があると述べました。ただし、伝染を制限するためのより重要な戦略は、覆い、換気を増やし、より多くの人々にワクチンを接種することです.
Rachana Pradhan は、Kaiser Health News の記者です。彼女は、幅広い国の健康政策の決定と、日常のアメリカ人への影響について報告しました。


投稿時間: 2021 年 8 月 30 日